Комплексное руководство по применению Лоратадина: таблетki, сироп, цена и аналоги

Имя на латинском: Loratadine

Активный компонент: лоратадин (loratadine)

Производственные компании: ОАО «Биосинтез», ОАО «Татхимфармпрепараты», ЗАО «ВЕРТЕКС», «Фармакор Продакшн», ООО «Озон» (Россия), Morepen Laboratories, Hetero Drugs, Tonira Pharma (Индия), Natur Produkt Europe B. V. (Нидерланды)

Форма выпуска и состав лоратадина

Формы выпуска лекарства:

Таблетки:

• почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и делительной риской (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в коробке 1, 2 или 3 упаковки);
• по 10 штук в блистерах или стрипах, в упаковке 1 блистер или 1 стрип; по 10 штук в пластиковых банках, в коробке 1 банка;
• по 30 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной упаковке 1 упаковка);

Для детей лоратадин доступен в виде шипучих таблеток и сиропа со вкусом вишни или абрикоса.

Сироп выпускается в пластиковых флаконах темного цвета объемом 50 или 100 мл, в упаковке 1 флакон с дозирующим стаканом или ложкой.

Содержание активного вещества – лоратадин: 1 таблетка – 10 мг; 5 мл сиропа – 5 мг.

Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток Лоратадин: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.

Вспомогательные компоненты сиропа Лоратадин: пропилпарагидроксибензоат (Е 218), метилпарагидроксибензоат (Е 216), лимонная кислота (моногидрат), натриевый сахарин, пропиленгликоль, раствор сорбита (содержит Е 420, не кристаллизуется), глицерин, очищенная вода, ароматизатор «Земляника лесная AKF 434» (содержит Е 124, Е 122).

Фармакологические свойства лоратадина

Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженными антигистаминовыми свойствами.

Он входит в группу селективных блокаторов периферических Н1-гистаминовых рецепторов, характеризуется быстрым и длительным противоаллергическим эффектом, а также обладает противозудным и антиэкссудативным эффектом.

Механизм действия этого препарата заключается в устранении симптомов, таких как кожный зуд, отеки тканей, слезотечение, а В снижении воспалительных процессов и покраснений на коже. Прием лоратадина помогает уменьшить отечность тканей и проявления аллергических реакций на коже.

Эффект препарата начинает проявляться примерно через 30 минут после приема. Наибольшее действие фиксируется через 8-12 часов после начала действия лоратадина и сохраняется более суток.

Лоратадин не способен проникать через гематоэнцефалический барьер и не оказывает влияния на центральную нервную систему.

Препарат не вызывает заметного седативного и антихолинергического действия, что означает, что его прием не приводит к появлению сонливости и не влияет на психомоторные реакции в терапевтических дозах.

Фармакокинетика

Лоратадин быстро и в значительной степени абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-1,5 часов.

Для активного метаболита этого вещества, дезлоратадина, этот срок составляет 1,5-3,7 часа.

Употребление препарата во время еды приводит к увеличению времени достижения максимальной концентрации активного компонента и дезлоратадина на примерно 1 час, однако это не влияет на общую эффективность медикамента. Максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина не зависит от приемов пищи.

Препарат выводится из организма с мочой (около 40% от принятой дозы) и калом (примерно 42% от принятой дозы) в течение более 10 суток, в основном в виде конъюгированных метаболитов.

Период полувыведения лоратадина колеблется от 3 до 20 часов (в среднем – 8,4 часа), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 часов (среднее значение – 28 часов).

У пожилых пациентов этот показатель составляет 6,7-37 часов (в среднем 18,2 часа) и от 11 до 39 часов (в среднем 17,5 часа) соответственно. При заболеваниях печени, вызванных алкоголизмом, период полувыведения увеличивается (точное значение зависит от степени тяжести заболевания) и остается неизменным при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания к применению лоратадина

• Круглогодичный и сезонный аллергический конъюнктивит,
• Сенная лихорадка (как сезонная, так и круглогодичная), поллиноз,
• хроническая крапивная лихорадка,
• зудящие дерматозы (контактный аллергический дерматит, экзема),
• астма (как вспомогательная терапия),
• ринит,
• острая крапивница, отек Квинке;
• Аллергические реакции, вызванные укусами насекомых;
• Псевдоаллергические синдромы с симптомами, вызванными применением гистаминолибератов.

Противопоказания лоратадина

• Период беременности, особенно в первом триместре, период кормления грудью;
• Возраст до 2 лет;
• Заболевания почек и печени;
• Нехватка лактозы;
• Аллергия на компоненты препарата.

Инструкция по применению Лоратадина

По инструкции, Лоратадин следует принимать внутрь 1 раз в день.

Рекомендуемая суточная доза:

• Для пациентов старше 12 лет и детей с весом более 30 кг – 10 мг;
• Дети 2-12 лет и весом до 30 кг – 5 мг.

Лоратадин рекомендуется принимать в строгом соответствии с указаниями врача и только в соответствующих случаях. Курс лечения может длиться от 5 до 14 дней, в некоторых случаях возможно продление приема до 30 дней.

Лоратадин не вызывает зависимости и не оказывает токсического воздействия на организм, поэтому его можно применять на протяжении продолжительного времени.

Побочные действия лоратадина

• Побочные эффекты нервной системы: редко – головная боль, повышенная утомляемость, ухудшение внимания, головокружение, раздражительность, тревожность; у детей – повышенная возбудимость;

Также могут наблюдаться расстройства сна, обмороки, амнезия, депрессивные состояния, дискинезия, тремор, парестезии, онемение конечностей, нарушения голоса, зрения, слезоотделения, воспаление конъюнктивы, блефароспазм, боли в глазах и ушах, в редких случаях – судороги.

• Проблемы с пищеварительной системой: редко – тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота; в отдельных случаях – функциональные расстройства печени, менее чем в 2% случаев – увеличение аппетита, набор веса, потеря аппетита, тошнота, нарушения слюноотделения, изменение вкусовых ощущений, стоматит, рвота, гастрит, метеоризм, запоры или диарея, очень редко – гипербилирубинемия, гепатит, некроз тканей печени;
• Респираторные проблемы: менее чем в 2% случаев – заложенность носа, чихание, сухость в носоглотке, носовые кровотечения, гайморит, фарингит, воспаление гортани, кашель, гемоптизы, бронхит, сужение дыхательных путей, боль в груди, инфекции верхних дыхательных путей, одышка.
• Проблемы с мочеполовой системой: изменение цвета мочи, болезненные позывы к мочеиспусканию, дисменорея, меноррагия, кольпит, снижение полового влечения, эректильная дисфункция, очень редко – отеки.
• Проблемы с опорно-двигательной системой: боль в спине, резкие боли в суставах, нытье в мышцах, судороги икроножных мышц.
• Проблемы с кровеносной системой: гипертония или гипотония, тахикардия, очень редко – наджелудочковая тахиаритмия.
• Аллергические реакции: переполнение сосудов кровью, сыпь, крапивница, дерматит, зуд, отеки Квинке, очень редко – анафилактический шок.
• Другие проявления: сухость волос и кожи, жажда, облегченная нервно-психическая утомляемость, упадок сил, повышение температуры, озноб, чувствительность к ультрафиолету, гипергидроз, боли в грудных железах, увеличение веса, очень редко – выпадение волос, увеличение грудной клетки, мультиформная эритема.

Передозировка лоратадина

Передозировка может проявляться головными болями, тахикардией, сонливостью. В подобном случае важно немедленно обратиться к врачу, который обычно назначает поддерживающую и симптоматическую терапию.

Специфические антидоты не известны. Провокация рвоты с помощью сиропа рвотного корня является рекомендованной мерой (это следует делать даже в случае появления спонтанной рвоты).

Также допускается промывание желудка и прием адсорбентов, таких как активированный уголь, который размешивают с водой.

Методы гемодиализа для удаления лоратадина из организма не эффективны. После оказания первой помощи желательно продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Особые указания

Риск возникновения судорожных состояний, особенно у предрасположенных к этому пациентов, при применении лоратадина полностью исключить нельзя.

Использование препарата при нарушениях функции почек или печени допустимо только после корректировки дозы.

Отношение препарата к способности управлять транспортными средствами и сложными механизмами

Не было выявлено значительного влияния лоратадина на управление транспортными средствами и выполнение задач, требующих высокой концентрации. Однако известно о единичных случаях возникновения сонливости во время лечения, что может ухудшить способность водителя к безопасному управлению автомобилем или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Комбинирование Лоратадина с медикаментами, которые ингибируют изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, либо метаболизируются с их участием в печени, как, например, эритромицин, циметидин, кетоконазол, флуконазол, хинидин, флуоксетин, может повлиять на концентрацию этих препаратов и/или Лоратадина в плазме крови.

Совместное применение с такими веществами, как этанол, фенитоин, барбитураты, трициклические антидепрессанты, рифампицин, зиксорин и фенилбутазон (являющиеся индукторами микросомального окисления), может привести к уменьшению эффективности Лоратадина.

Аналоги лоратадина

К аналогам Лоратадина относятся:

Лоратадин-Акрихин, Лорагексал, Ломилан, Кларитин, Кларисенс, Эролин, Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларидол, Кларифер, Кларотадин, Ломилан Соло, Лотарен, Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Отзывы о Лоратадине

Согласно отзывам, Лоратадин считается одним из самых распространенных антигистаминных препаратов 2-го поколения.

В сравнении с некоторыми другими средствами он демонстрирует значительно более выраженную антигистаминную активность, благодаря более высокой степени связывания с Н1-рецепторами, расположенными в периферической системе.

Эксперты отмечают, что Лоратадин не обладает седативным действием, не вызывает кардиотоксичности, не усиливает эффект алкоголя, практически не взаимодействует с другими медикаментами и не вызывает зависимости.

Многие пациенты считают, что сироп и таблетки Лоратадина являются эффективным и доступным средством с мягким и длительным действием, что делает его удобным в использовании как для взрослых, так и для детей.

Цена на Лоратадин в аптеках

Стоимость Лоратадина в форме таблеток варьируется в зависимости от производителя и находится в пределах от 22 до 60 рублей (упаковка на 10 штук) или от 60 до 258 рублей (упаковка на 30 штук).

Цена сиропа Лоратадина составляет от 149 до 187 рублей за флакон объемом 100 мл.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, врач:

Я часто рекомендую Лоратадин своим пациентам, страдающим от сезонной аллергии. Инструкция проста и понятна: принимать по одной таблетке в день. Цена меня радует – в аптеке можно найти его за 200-300 рублей, что вполне приемлемо по сравнению с другими антигистаминными средствами. Из личного опыта могу сказать, что он действительно помогает, и побочных эффектов практически нет, в отличие от некоторых старых препаратов, которые вызывают сонливость. Иногда использую аналоги, такие как Эриус или Кларитин, когда на Лоратадин нет эффекта, но это случается довольно редко.

Игорь, 35 лет, программист:

Лоратадин мне прописали, когда у меня началась аллергия на пыльцу весной. Читал инструкцию и был приятно удивлён, насколько просто его использовать. Цена составляет около 250-350 рублей, что довольно недорого. Сравнивал с другим антигистаминным препаратом, но Лоратадин показал лучшие результаты и не вызывал сонливости, что для меня критично, так как я работаю в офисе. Только иногда бывают лёгкие головные боли, но они не сильные и быстро проходят. По отзывам в интернете, многие тоже отмечают его эффективность.

Мария, 40 лет, домохозяйка:

Я начала принимать Лоратадин, когда у меня обострилась аллергия на цветущие растения. Инструкция оказалась доступной, и я не испытывала трудностей с дозировкой. Цена в аптеке около 200 рублей – вполне нормально. Я слышала, что есть много аналогов, но пока ни разу не пробовала, потому что Лоратадин меня полностью устраивает. Обычно аллергия проходит за 1-2 дня, а побочных эффектов не замечала. В целом, отзывы о препарате положительные, и я могу без сомнений его рекомендовать.

Вопросы по теме

Какой путь применения лоратадина наиболее эффективен: таблетки или сироп?

Эффективность лоратадина не зависит от выбранной формы – таблетки и сироп имеют одинаковое активное вещество и обеспечивают схожее действие. Однако выбор формы может зависеть от возраста пациента и предпочтений. Таблетки чаще всего используются взрослыми и детьми старшего возраста, тогда как сироп может быть более удобным для маленьких детей, так как его легче глотать и он может быть приятнее на вкус.

Есть ли ограничения на употребление алкоголя при приеме лоратадина?

Хотя взаимодействие лоратадина с алкоголем не является строго научно установленным, рекомендуется избегать употребления спиртных напитков во время лечения. Алкоголь может усилить седативный эффект, что может привести к ухудшению концентрации и возникновению побочных эффектов, таких как сонливость. Лучше всего проконсультироваться с врачом по поводу возможности употребления алкоголя во время курса терапии.

Как долго можно принимать лоратадин без перерывов?

Лоратадин обычно рекомендуется принимать в течение 5-10 дней для облегчения аллергических симптомов. При необходимости и под наблюдением врача курс можно продлить. Однако длительное применение антигистаминов, включая лоратадин, без консультации специалиста может привести к развитию толерантности, поэтому рекомендуется периодически делать перерывы в приеме.