Кристаллическая артропатия: симптомы, лечение и причины развития

Кристаллическая артропатия — это заболевание, вызванное отложением кристаллов в суставах, что приводит к воспалению и боли. Главные причины возникновения — повышенное содержание мочевой кислоты в организме и нарушения обмена веществ.

Симптомы кристаллической артропатии включают воспаление, болезненность и отечность суставов. При обострении боли могут усиливаться, ограничивая движения. Лечение включает прием противовоспалительных препаратов, диету с ограничением пуринов, а также рассмотрение хирургического вмешательства в тяжелых случаях.

Артропатия

Один из признаков артропатии — боли в суставах, которая развивается в результате других поражений суставного аппарата, например при артрозе. Дифференциальная диагностика проводится с ревматоидным и подагрическим артритом.

Воспаление сустава, которое возникает на фоне других нарушений, таких как аллергические, инфекционные, эндокринные, при хронических заболеваниях или расстройствах нервной регуляции, называется артропатия.

Ее особенность заключается в том, что проявления суставного синдрома зависят от тяжести основной патологии. Обычно не происходит явных изменений опорно-двигательного аппарата. При правильной терапии основной болезни суставная симптоматика проходит или значительно сглаживается.

Виды патологии

В зависимости от того, какой участок поражен, существуют различные виды артропатии: коленного сустава, локтевого, тазобедренного, локтевого и другие. По причинам ее возникновения, она разделяется на несколько типов:

1. Реактивная артропатия. Возникает как реакция хрящевых структур и тканей на системные нарушения в организме. Сопровождает лейкоз, сирингомиелию и метаболические расстройства.
2. Дистрофическая артропатия. Чаще всего диагностируется у пожилых людей, так как дистрофические нарушения, вызванные старением, усиливаются после пятидесяти пяти лет.
3. Пирофосфорная артропатия или хондрокальциноз. Вызвана метаболическими нарушениями, а именно – неправильным обменом солей кальция в организме и их скоплением на внешней части хрящей.
4. Артропатия неуточненная — это диагноз, который ставится, когда исследования не позволяют определить точную причину заболевания.

Кристаллическая артропатия

Кристаллическая артропатия — это заболевание, которое характеризуется образованием кристаллов в суставах, что приводит к воспалению и разрушению тканей суставов. Главные причины этого заболевания — нарушения обмена веществ и генетическая предрасположенность.

Симптомы кристаллической артропатии включают боли, отечность и покраснение суставов. Также возможны ограничение подвижности суставов и образование подкожных узлов. Чаще всего первыми поражаются крупные суставы, такие как колени или большие пальцы ног и рук.

Для диагностики кристаллической артропатии проводят клиническое обследование, анализ суставной жидкости и рентгенографию суставов. В суставной жидкости обычно обнаруживаются кристаллы, такие как мочевая кислота при подагре или пирофосфаты кальция при псевдоподагре.

Методы лечения кристаллической артропатии направлены на смягчение симптомов и предотвращение повторных приступов. Для этого используются противовоспалительные препараты, такие как некстатин и колхицин. Иногда может понадобиться удаление кристаллов из сустава или лечение основного заболевания, вызывающего артропатию.

Выводы: Кристаллическая артропатия — это заболевание, связанное с образованием кристаллов в суставах. Оно может возникать из-за нарушений обмена веществ и иметь наследственную предрасположенность. Симптомы включают боли, отечность и ограничение подвижности суставов. Диагностика основана на клиническом обследовании, анализе суставной жидкости и рентгенографии. Методы лечения направлены на смягчение симптомов и предотвращение повторных приступов.

Кристаллические артропатии — это группа заболеваний, которые характеризуются образованием кристаллов в суставах и окружающих их тканях. Эти кристаллы вызывают воспаление и симптомы артрита. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику, лечение, профилактику и заключение, связанные с кристаллическими артропатиями.

Причины кристаллической артропатии: Кристаллическая артропатия обусловлена образованием и накоплением кристаллов в суставах. Два наиболее распространенных типа кристаллической артропатии включают подагру (гиперурикемическую артропатию) и псевдогут (пирофосфатную артропатию). Подагра вызывается образованием кристаллов мочевой кислоты, а псевдогут — кристаллами пирофосфата кальция.

Симптомы кристаллической артропатии:

• Воспалительный процесс: Затронутые кристаллической артропатией суставы становятся воспаленными и горячими на ощупь.
• Подагрические узлы: Иногда под кожей вокруг суставов могут образовываться подагрические узлы, также известные как тофусы.
• Повышенный риск острых приступов: У пациентов с подагрой часто возникают регулярные приступы острой боли в суставах, продолжающиеся несколько дней или недель.

Диагностика кристаллической артропатии: Для диагностики кристаллической артропатии проводятся следующие процедуры:

• Клинический осмотр: Врач оценивает симптомы и проводит физическое обследование суставов.
• Лабораторные исследования: Для измерения уровня мочевой кислоты и обнаружения кристаллов в суставной жидкости могут проводиться кровные тесты.
• Анализ суставной жидкости: Для выявления наличия кристаллов и воспалительных маркеров может быть произведено извлечение суставной жидкости для анализа.

Лечение кристаллической артропатии:

• Применение противовоспалительных препаратов: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить воспаление и облегчить боль во время обострений.
• Препараты для снижения уровня мочевой кислоты: При подагре могут быть назначены препараты, которые уменьшают уровень мочевой кислоты в крови и предотвращают образование новых кристаллов.
• Локальные методы: Применение холода, поддержание покоя и поднятие сустава могут помочь уменьшить воспаление и симптомы.
• Изменение образа жизни: Рекомендуется контролировать вес, избегать потребления алкоголя и определенных продуктов питания, таких как органы, морепродукты и сахарсодержащие напитки.
• Чтобы предотвратить кристаллическую артропатию, нужно вести здоровый образ жизни, контролировать вес, заниматься спортом и правильно питаться. Это поможет уменьшить риск подагры и других заболеваний, связанных с образованием кристаллов в суставах.
• Также необходимо избегать факторов, увеличивающих уровень мочевой кислоты, таких как чрезмерное употребление алкоголя и определенных продуктов питания.

Итак, кристаллическая артропатия представляет собой группу заболеваний, связанных с образованием кристаллов в суставах, что вызывает острое воспаление и болевые ощущения. Для диагностики необходимо провести клинический осмотр и лабораторные исследования. Лечение направлено на снижение воспаления и облегчение симптомов, а профилактика включает в себя здоровый образ жизни и минимизацию факторов риска. Важно обратиться за медицинской помощью вовремя и следовать рекомендациям врача, чтобы управлять кристаллической артропатией и улучшить качество жизни.

Артропатия

Артропатия — это состояние, вызванное различными причинами, которое может возникнуть при различных заболеваниях суставов, и которое требует специальной диагностики и лечения.

Артропатии — это различные заболевания суставов, начиная от дегенеративных (артроз) и заканчивая воспалительными (артрит). Поверхность суставов покрыта гиалиновым хрящом, а просвет заполнен синовиальной жидкостью. Хрящ обеспечивает подвижность сустава и его эластичность, тогда как жидкость выступает естественной смазкой, предотвращая трение костей друг о друга.

Артропатия может быть связана с повреждением любого из компонентов сустава — суставных поверхностей костей, хрящевой ткани, синовиальной жидкости, суставной капсулы. Часто при артропатии патологический процесс распространяется на связки и сухожилия. Это повреждение может привести к суставной боли, ограничению движений, отеку, деформации и даже полному обездвиживанию сустава.

Заболевания суставов — одна из причин ограничения движений и ухудшения качества жизни многих людей в мире.

Признаки артропатии могут проявляться периодически или в хронической форме, затрагивая один или несколько суставов. Кроме того, артропатия может увеличить риск других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и сосудов, ожирение и депрессия.

Разновидности артропатии

Первичная (идиопатическая) артропатия представляет собой отдельное самостоятельное заболевание. Обычно она является генетически обусловленной или врожденной, связанной с наследственными аномалиями развития или дисплазией (нарушением формирования суставов).

Вторичные артропатии развиваются в результате других заболеваний. Они могут возникнуть вследствие инфекционного процесса, аутоиммунного заболевания, нарушения обмена веществ или травмы.

• При воспалительных артропатиях наблюдается воспаление суставов и окружающих их тканей, которое может привести к скоплению суставной жидкости и клиническим проявлениям в виде местного ощущения тепла, отечности и покраснения. Эти проявления могут быть вызваны аутоиммунной реакцией или инфекцией. Примерами воспалительных артропатий являются ревматоидный артрит, псориатический артрит и реактивный артрит.
• Не воспалительные артропатии возникают из-за дегенеративных (дистрофических) изменений в тканях суставов, вызванных недостаточным питанием околосуставных тканей. Они часто имеют механическую природу (травмы, внутренние повреждения суставов). Остеоартроз является наиболее распространенным типом артропатии и чаще всего встречается у пожилых людей.

В зависимости от количества пораженных суставов, артропатии различаются:

• Полиартропатии — это одновременное поражение нескольких суставов или суставных групп, возникающее на фоне различных воспалительных или невоспалительных заболеваний.

Появление артропатий могут быть вызвано аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями, эндокринными расстройствами, хроническими заболеваниями внутренних органов, нарушениями обмена веществ или нервной регуляции.

Специалисты выделяют общие факторы риска артропатии:

• Генетическая предрасположенность;
• Возрастные изменения (старение, износ суставов);
• Предыдущие травмы суставов;
• Врожденные аномалии развития скелета;
• Избыточные физические нагрузки, включая спортивные и профессиональные;
• Сидячий и малоподвижный образ жизни;
• Избыточный вес и ожирение.
• С остеоартрозом суставной щель становится уже, движения уменьшаются из-за необычного роста костной ткани (образования остеофитов);
• При воспалении движения ограничены из-за отека тканей, атрофии мышц и разрушения суставных тканей и хряща.

Инфекционные артропатии развиваются из-за организма, реагирующего на вирусные, бактериальные, грибковые или паразитарные инфекции, которые обычно распространяются по крови и лимфе.

• Реактивные артропатии вызывают микроорганизмы, такие как возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, острой кишечной или урогенитальной инфекции (кишечные палочки, хламидии), гепатита С.
• Острые инфекционные (септические) артропатии — это локальное инфекционное поражение сустава, при котором инфекционный агент располагается в синовиальной оболочке и близлежащих тканях. У молодых людей часто наблюдается гонококковое поражение суставов, что приводит к их быстрому разрушению.

Воспалительные артропатии связаны с аутоиммунными заболеваниями, которые характеризуются патологической активностью иммунной системы против собственных здоровых клеток и тканей.

• Ревматоидная артропатия связана с ревматоидным артритом, который отличается деградацией хряща и эрозиями субхондральной кости (части кости под суставным хрящом, обладающей богатым кровотоком и иннервацией).
• Псориатическая артропатия возникает у пациентов с псориазом.
• Волчаночный артрит развивается на фоне системной красной волчанки.
• Спондилоартрит или болезнь Бехтерева — это воспаление межпозвоночных суставов.
• Системная склеродермия — это распространенное заболевание соединительной ткани.
• Артропатия, вызванная воспалением толстой кишки — это энтеропатическая артропатия. При болезни Крона и язвенном колите могут возникнуть мигрирующие артропатии.

Кристаллические артропатии — это воспалительные заболевания, не связанные с инфекцией и возникающие из-за нарушений обмена веществ.

• Подагра развивается из-за нарушений обмена белков и характеризуется отложением кристаллов уратов — солей мочевой кислоты.
• Псевдоподагра или хондрокальциноз возникает из-за отложения гидроксиапатитных солей или кальция пирофосфата.
• Оксалатная артропатия связана с осаждением солей щавелевой кислоты.
• Остеоартрит, вызванный травмой или постоянной перегрузкой сустава (посттравматический);
• Артропатия, связанная с аллергией, включая лекарственную аллергическую реакцию (аллергическая артропатия);
• Остеоартрит, связанный с возрастными изменениями (коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов кистей и стоп, артрозы других локализаций);
• Диабетическая остеоартропатия, которая является одним из поздних осложнений сахарного диабета, с асептической деструкцией костного скелета стопы и деформацией суставов;
• Ювенильный (детский) артрит, возникающий по неустановленным причинам, возможно, с генетической предрасположенностью;
• Нейротрофическая артропатия (артропатия Шарко) возникает при потере чувствительности в результате различных заболеваний, чаще всего сахарного диабета или инсульта;
• Спондилартропатия – заболевание суставов позвоночника (костей, окружающих позвоночник).

Этиология артропатии влияет на локализацию пораженных суставов.

Крупные суставы:

• Остеоартрит,
• Ревматоидный артрит,
• Псориатический артрит,
• Подагра,
• Септический артрит,
• Болезнь Стилла.
• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева),
• Реактивный артрит,
• Спондилоартропатии.
• Системная красная волчанка,
• Ювенильный идиопатический артрит,
• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева),
• Полимиалгия ревматическая,
• Воспалительный артериит больших сосудов,
• Системная склеродермия (склеродермия).

Пациентам с суставными поражениями могут потребоваться консультации следующих специалистов:

• Терапевт или детский врач;
• Ортопед-травматолог;
• Эндокринолог;
• Гастроэнтеролог;
• Аллерголог.

Для выявления причины, вызвавшей развитие суставных поражений, могут быть назначены следующие исследования:

• Маркеры автоиммунных заболеваний;
• Молекулярно-генетическое исследование HLA-b27 (носительство антигена HLA-b27 предрасполагает к развитию хронических воспалительных ревматических заболеваний).

№ 1334 Иммуногенетика

Проведено молекулярно-генетическое исследование гена HLA-B27 A12.05.010.000.01 (согласно Номенклатуре Министерства Здравоохранения РФ, Приказ №804н). Также известно как: Анализ крови на молекулярно-генетическое исследование HLA-B27; Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27; Антиген гуманных лейкоцитов (HLA)-B27; Генетический анализ.

Этиология кальций-пирофосфатного артрита

Причина возникновения кальций-пирофосфатного артрита (КПФ-артрита) остается неизвестной. Часто КПФ-артрит связан с другими состояниями, такими как травма (включая хирургическое вмешательство), гипомагниемия, гиперпаратиреоз, подагра, гемохроматоз, гипофосфатазия, Синдром Гительмана, Х-связанный гипофосфатемический рахит, семейная гипокальциурическая гиперкальциемия и пожилой возраст. Эти связи подразумевают, что отложения кристаллов кальция пирофосфата дигидрата (ПФК дигидрата) могут быть вызваны дегенеративными или метаболическими изменениями в пораженных тканях. < / p > u000D

Некоторые случаи имеют семейный характер и обычно наследуются по аутосомно-доминантному типу с полной пенетрантностью к 40 годам.< / p >

Функция белка анкирина (АНК) заключается в ускорении создания избыточного внеклеточного пирофосфата, что приводит к формированию кристаллов кальция пирофосфата дигидрата (КПД). Анкириновый белок, возможно, переносит внутриклеточный и микровезикулярный пирофосфат во внеклеточное пространство, где происходит образование кристаллов КПФД.

Симптомы и признаки кальциевого пирофосфатного артрита

Возможно развитие острого, подострого или хронического артрита, обычно поражающего коленные, запястные или другие крупные периферические суставы. Таким образом, заболевание отложения кристаллов кальция пирофосфата может имитировать многие другие формы артрита. Острые приступы напоминают подагру, но их интенсивность варьируется, они проходят дольше и часто труднее поддаются лечению. Между приступами симптомы КПФ-артрита могут полностью отсутствовать, либо проявляться слабо в нескольких суставах, напоминая симптомы при ревматоидном артрите или остеоартрите. Болезнь имеет тенденцию к хроническому течению.

Синдром коронованного зуба (это зубовидный отросток второго шейного позвонка на рентгенограмме) возникает при остром ПФК-артрите с осевой формой поражения, сопровождающемся глубокими воспалительными болями в шее и ригидностью. Его легко спутать с ревматической полимиалгией, гигантоклеточным артериитом, серонегативным спондилоартритом, цервикальным остеомиелитом или менингитом.

Получить консультацию

Если Вы замечаете схожие симптомы, настоятельно рекомендуем запланировать визит к врачу. Своевременное обращение поможет избежать негативных последствий для Вашего организма.

Дополнительную информацию о заболевании, ценах на лечение и записи на консультацию у специалиста Вы можете получить, позвонив по телефону:

Диагностика

Чтобы установить диагноз артропатии, необходимо провести специальные диагностические исследования. В частности, для этой цели используют:

• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• изучение клинической картины;
• анализы крови на содержание сахара, гормонов;
• тесты на аллергены.

Лечение

Лечение артропатии проводится под строгим контролем врача. Для борьбы с болезнью требуется всесторонний подход. Одна часть терапии направлена на ликвидацию основного заболевания, которое стало причиной вторичного заболевания. В то же время устраняют суставный синдром.

• Для стимууляции работы иммунитета применяются стимуляторы;
• Для снятия симптоматики — противовоспалительные нестероидные и гормональные препараты;
• Для борьбы с аллергенами — антибактериальные, противовирусные и антигистаминные препараты.

Кроме этого проводится физиотерапия, лечебная физкультура и специальная диета. Высокую эффективность показывают магнитотерапия и лазерное лечение.

В клинике академика Ройтберга по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10 предоставляется возможность пройти физиотерапию и терапевтический массаж (за исключением острой формы).

Индивидуальный подход к лечению артропатии определяется на основе особенностей заболевания и результатов проведенной диагностики.

Для достижения максимально эффективного результата используется комплекс физиотерапевтических и медикаментозных методов. В процессе реабилитации также применяется лечебная физическая культура (ЛФК).

В случае ярко выраженных воспалительных процессов и повторного возвращения заболевания, можно перевести пациента на лечение в стационар.

Стратегия

Основной стратегией лечения является соблюдение следующих основных правил:

1. Избегание вредных привычек.
2. Питание с учетом всех необходимых питательных веществ.
3. Поддержание оптимального веса тела.
4. Следование инструкциям лечащего врача (в том числе прием указанных лекарственных препаратов).

Эффективность конкретной схемы лечения артропатии определяется ослаблением симптомов заболевания или улучшением клинической картины заболевания. Применение терапевтических методов должно способствовать уменьшению боли и восстановлению возможностей движения.

Физиотерапия

Физиотерапия представляет собой особое направление медицины, которое предполагает использование комплекса методов, способных оказать благоприятное воздействие на здоровье человека. Применяемые методики отличаются воздействием на организм естественных или искусственных факторов (свет, вода и другие).

Для лечения артропатии активно используются радоновые ванны, климатотерапия, а также воздействие электрическим током и др.

Интенсивность и продолжительность терапии определяются исключительно лечащим врачом и зависят от множества факторов, таких как особенности медикаментозной терапии, общее состояние здоровья, возраст и другие.

• Для лечения артропатии используются различные группы лекарственных препаратов, включая:
• Антибиотики, которые устраняют возбудителей заболевания;
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), снимающие воспаление;
• Хондропротекторы, стимулирующие регенерацию тканей суставов.

Особую важность имеют хондропротекторы, которые помогают организму бороться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Один из наиболее эффективных препаратов этой группы — «Артракам».

Для повышения эффективности назначенного лечения используется комбинация лекарственной терапии и физиотерапии, что способствует быстрому восстановлению и достижению положительных результатов, таких как:

• устранение воспаления;
• снижение интенсивности или полное прекращение болевых ощущений;
• улучшение кровообращения в пораженном суставе.

Хирургическое вмешательство

Артропатия, как и любое другое заболевание опорно-двигательного аппарата, может потребовать проведения сложной хирургической операции.

Основная цель радикального метода состоит в устранении последствий развития патологии и восстановлении функциональности пораженного участка.

Физические упражнения помогают быстрее восстановить здоровье и закрепить результаты лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

Каждому пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений, чтобы целенаправленно воздействовать и активировать работу мышц, что благоприятно влияет на стабильность и функции суставов.

Осложнения и прогнозы

Если обратиться к врачу вовремя, следовать установленной схеме приема медикаментов и посещать физиотерапевта, можно избежать осложнений, таких как:

• ограничение подвижности сустава или его полная потеря;
• инфицирование;
• необходимость операции;
• инвалидность.

Правильный подход и своевременное обращение к медицинской помощи позволяют рассчитывать на благоприятный прогноз. Несмотря на то, что полное избавление от болезни невозможно, можно управлять недугом и избавиться от неприятных симптомов.

Профилактика артропатии суставов

Исходя из доступных данных, артропатия относится к вторичным патологиям, которые развиваются на фоне других заболеваний. Основная цель профилактики заключается в предотвращении развития патологических процессов или их своевременном устранении.

Для существенного снижения риска развития артропатии суставов рекомендуется:

• регулярно отслеживать общее состояние здоровья;
• поддерживать хотя бы минимальный уровень физической активности;
• придерживаться правильного и полноценного питания;
• следить за массой тела и избегать ожирения;
• избавиться от вредных привычек;
• сократить вероятность заражения;
• посещать профилактические осмотры у лечащего врача;
• Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и лечить заболевания в соответствии с назначением врача;
• Проводить профилактический прием хондропротекторов для поддержания здоровья суставов.

Здоровье нельзя купить, но можно сохранить. Следуйте рекомендациям по профилактике заболеваний для поддержания качества жизни.