Люмбаго — это острая боль в поясничной области, вызванная различными причинами, такими как перенапряжение мышц, травмы или дегенеративные изменения позвоночника. Симптомы включают острую боль при движении, ограничение подвижности и возможное иррадиирующее болезненное ощущение.
Лечение люмбаго обычно включает немедикаментозные методы, такие как покой, ограничение физической активности, применение холода или тепла на больное место. Также может потребоваться прием обезболивающих препаратов или физиотерапия. Важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
- Причины: Люмбаго, или поясничная боль, может быть вызвана множеством факторов, включая остеохондроз позвоночника, межпозвонковую грыжу, мышечное напряжение или травму.
- Симптомы: Основными симптомами люмбаго являются резкая боль в поясничной области, ограничение подвижности, онемение или покалывание в ногах, слабость мышц и иные проявления дискомфорта.
- Лечение: Для облегчения боли обычно назначаются противовоспалительные препараты, массаж, физиотерапия, а также укрепляющие упражнения для мышц корсета. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Проблемы с поясницей
Проблемы с поясницей — это острые или хронические боли, которые возникают в области поясницы. Обычно это происходит из-за перенапряжения мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
- Поднятие тяжелых предметов: неправильное поднятие или поднятие слишком тяжелого предмета может привести к проблемам с поясницей.
- С возрастом мышцы и связки в спине становятся менее гибкими и более подверженными травмам. Дегенеративные изменения позвоночника могут также способствовать возникновению проблем с поясницей.
- Избыточное физическое напряжение, например, при интенсивной спортивной активности или тяжелой физической работе, может вызвать перенапряжение мышц и привести к проблемам с поясницей (острые боли в пояснице).
- Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности могут привести к ослаблению мышц спины и увеличению вероятности появления боли в пояснице.
- Неправильная осанка, особенно при длительном сидении или стоянии, может вызвать напряжение в спине и спровоцировать появление болевого синдрома.
- Иногда лумбаго может быть связано с генетическими причинами.
- Избыточный вес может создавать дополнительное давление на позвоночник и увеличивать риск развития этого заболевания.
Люмбаго, или поясничный остеохондроз, является одним из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Его основной причиной является дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, приводящие к нарушению структуры межпозвонковых дисков и суставов.
Основными симптомами люмбаго являются резкая боль в пояснице, ограничение подвижности спины, мышечное напряжение и спазмы. Боль может усиливаться при движении, кашле, чихании, длительном сидении или стоянии. В некоторых случаях может наблюдаться иррадиирующая боль в ногу.
Для лечения люмбаго используют комплексный подход, включающий в себя медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления, физиотерапию для укрепления мышц спины и расслабления спазмов, а также массаж и остеопатию для восстановления подвижности позвоночника.
Симптомы
Признаки возникновения люмбаго могут включать в себя:
- Резкая или тупая боль в пояснице: боль обычно сосредоточена в нижней части спины и может изменяться от мягкого дискомфорта до острой, пронзительной боли.
- Боль при движении — заболевание часто усиливается при наклоне, подъеме, вставании или ходьбе. Сидячее или лежачее положение обычно помогает уменьшить боль.
- Ограниченная подвижность или гибкость спины, может быть сложно наклониться или повернуться.
- В некоторых случаях боль может распространиться по бедру и спуститься вниз по ноге. Это может быть связано с ишемией или нервной причиной, такой как ишемический неврит или радикулопатия.
- Мышечные спазмы в области спины, ягодиц или бедер могут стать напряженными или спастическими.
- Боль может быть стабильной или периодической, появляться и исчезать, возникать только при определенных движениях или положениях.
- Нарушение сна из-за боли.
- Потеря чувствительности или слабость: в некоторых случаях люмбаго может сопровождаться потерей чувствительности или слабостью в ноге.
В случае появления указанных симптомов, особенно если боль не проходит после отдыха, обратитесь к врачу. При наличии высокой температуры, непонятной потери веса, сильной боли в пояснице после травмы, проблемах с контролем мочеиспускания или кишечника, обратитесь к врачу немедленно.
МКБ-10
M54.5 Боли в поясничном отделе уровень L03-L04
- Признаки и симптомы поясничной боли
- Методы диагностики поясничной боли
- Эффективные способы лечения поясничной боли
- Прогноз выздоровления и меры профилактики
Люмбаго — это состояние, которое в народе называют «прострелом» в пояснице. Этот процесс может быть первичным из-за старения позвоночного столба, или вторичным, как проявление другого заболевания (люмбализации, грыжи, подвывиха позвоночника, травмы, остеохондроза).
Люмбаго чаще имеет вторичный характер и развивается на фоне другого заболевания. Он не встречается у детей и подростков, чаще всего у людей молодого и среднего возраста (после 25 лет), реже у пожилых. Быстро переходит в хроническую форму. Не путайте боль при люмбаго и радикулите — они имеют разные процессы.
Основной причиной появления прострела в пояснице является излишняя нагрузка и перенапряжение мышц поясничного участка из-за резких движений и увеличенной физической активности. Люмбаго возникает вследствие разрушительных изменений в позвоночнике.
При раздражении нервных окончаний и рецепторов в области фиброзного кольца межпозвоночного диска возникает рефлекторный спазм мышц, сопровождающийся болевыми ощущениями. Известно, что люмбаго чаще проявляется у мужчин среднего возраста. Появление поясничного прострела может быть спровоцировано перегреванием тканей поясницы (во время активной работы, занятий спортом) с последующим переохлаждением; перенапряжением мышц; неосторожными поворотами, резкими движениями корпусом; выпадением межпозвоночного диска; обострением инфекционных процессов. После воздействия травмирующего фактора на позвоночно-дисковой сегмент происходит разрыв фиброзного кольца, выпячивание межпозвоночного диска, смещение пульпозного ядра, растяжение связок.
Люмбаго — это состояние, которое может быть вызвано различными причинами. Основными из них являются чрезмерное мышечное напряжение, поясничная грыжа межпозвонкового диска, врожденные деформации позвоночника, артрит, переохлаждение, травмы и ушибы спины, опухоли тканей позвоночника, а также спондилит — воспалительный процесс в позвоночнике. Кроме того, неправильная осанка, тяжелый физический труд и другие факторы также увеличивают риск развития этого заболевания.
- Сидячий образ жизни;
- Изменения возраста, связанные с потерей здоровой гибкости позвоночника.
Интенсивные физические упражнения, резкие повороты или наклоны туловища обычно вызывают приступы поясничной боли. Самая распространенная ситуация, приводящая к «пристрелке» поясницы, — перегрев мышц из-за интенсивной физической работы или занятий спортом, с последующим резким охлаждением.
При диагностике болей в пояснице помимо осмотра и сбора жалоб пациента используются следующие методы:
- рентгенография для определения наличия опухоли;
- биомеханические тесты, включающие определенные движения для выявления характера боли и различия заболеваний;
- МРТ или КТ для выявления нарушений в позвоночнике;
- общий анализ мочи и крови для определения воспалительных процессов;
- сцинтиграфия позвоночника для изучения состояния кровеносных сосудов;
- электронейромиография для изучения нервной проводимости в мышцах спины.
Дополнительные сведения могут быть получены из анамнеза пациента, в котором обычно отмечаются остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, травмы позвоночника и другие проблемы.
Симптомы при люмбаго: опасные признаки при боли в поясничном отделе позвоночника
- Чаще всего боль из-за нагрузки на позвоночник возникает резко у пациентов с лумбаго
- Основные причины возникновения боли:
- поднятия тяжести
- долгого сидения без разминок
- длительного нахождения в неудобном для спины положении, например, наклоне вперёд
- резкого наклона или скручивания
Боль в поясничной области не отдает и усиливается при физической нагрузке, сидении и стоянии. Отдых в положении лежа облегчает боль, но не устраняет ее полностью. Необходимо обратиться к врачу при следующих признаках:
- У вас есть признаки воспаления: высокая температура, общая слабость, озноб
- Вы наблюдаете симптомы повреждения нервного корешка: нарушение чувствительности, покалывание, болезненность при прикосновении к коже ноги, мышечная слабость, расстройства мочеиспускания и дефекации
- Ранее вам диагностировали снижение плотности костей — остеопороз, что увеличивает риск переломов
- Вы просыпаетесь ночью от боли
- Ранее у вас были злокачественные новообразования
- Вы потеряли вес необъяснимым образом в последние месяцы
- Ваше состояние не улучшается ни в положении лежа, ни после приема обезболивающих
Если возникла боль в поясничной области, то необходимо посетить врача для оценки состояния позвоночника: в случае выраженных дегенеративных изменений возможно повторное обострение, особенно если причиной является межпозвоночная грыжа. Врач предоставит рекомендации по изменению образа жизни, правильной технике поднятия тяжестей и расскажет о физиотерапевтических методах, которые способствуют замедлению дегенерации позвоночного столба. Для получения помощи можно обратиться в клинику «Temed»: специалисты помогли более чем 3000 пациентам с грыжами позвоночника избежать операции и значительно улучшить свое самочувствие.
Одним из распространенных заблуждений о люмбаго является убеждение, что причиной его возникновения могут быть только тяжелые физические нагрузки. На самом деле, люмбаго может развиваться из-за различных причин, включая остеохондроз позвоночника, сколиоз, травмы и инфекции.
Другим распространенным мифом является утверждение, что симптомы люмбаго всегда проявляются в виде острой и сильной боли в пояснице. На самом деле, боли могут быть разного характера — тупые, резь или колющие, и они могут распространяться по ногам или ягодицам.
Также часто ошибочно считается, что единственным способом лечения люмбаго является отдых и прием обезболивающих препаратов. Однако, для полноценного восстановления необходимо сочетать отдых с физическими упражнениями, массажем, физиотерапией и в некоторых случаях — хирургическим вмешательством.
К какому врачу обратиться
Врач общей практики или терапевт проведет первичную диагностику при боли в пояснице. На консультации он осмотрит вас, проведет опрос и произведет пальпацию поясничной области, чтобы исключить патологии внутренних органов. Если причина боли связана с патологией позвоночника, он направит вас к неврологу. После установления диагноза врач может порекомендовать консультацию у физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре (ЛФК), мануального терапевта или вертебролога для разработки плана лечения.
Запишитесь на консультацию невролога. Прием длится 60 минут и включает в себя диагностику, анализ результатов МРТ и разработку плана лечения. Консультация может быть проведена как в офисе, так и онлайн. Нажимая на кнопку, вы подтверждаете, что ознакомлены и согласны с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.
Для выявления люмбаго необходимо осмотреться у невролога и собрать анамнез. Для более точного определения диагноза могут потребоваться следующие процедуры:
- рентгеновское обследование позвоночника;
- КТ или МРТ;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биомеханические тесты.
Для назначения диагностических исследований учитывается предполагаемая причина – основное заболевание, вызвавшее болевой синдром. Например, рентгеновское обследование используется для диагностики опухолей, общий анализ крови и мочи – для выявления воспалительных процессов, МРТ – для выявления нарушений в структурах позвоночника.
Лечение
Для лечения люмбаго применяют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию и физиотерапию. Для уменьшения боли, снятия мышечного спазма и укрепления иммунитета назначаются следующие препараты:
- Противовоспалительные средства без стероидов;
- Болеутоляющие препараты;
- Миорелаксанты;
- Витаминные комплексы.
При сильной боли рекомендуется использовать новокаиновые блокады в виде инъекций. Эти процедуры помогают быстро устранить боль и мышечный спазм. Также назначаются согревающие мази, перцевые пластыри и аппликации с димексидом, которые способствуют улучшению кровообращения в спазмированных мышцах.
Всегда, когда пациент в процессе лечения, очень важно придерживаться постельного режима. Если согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах и подложить под них валик из свернутых одеял, боль будет ощущаться менее интенсивно. В течение двух недель важно соблюдать диету, исключающую острые и жирные блюда, соления и копчености.
После завершения острой фазы заболевания можно использовать методы физиотерапии:
- аппликационное иглоукалывание (рефлексотерапия);
- лазерное облучение;
- лечебный массаж;
- ручная терапия.
Лечение должно быть комплексным. Например, иглотерапия способствует быстрому восстановлению организма и уменьшает риск рецидивов. Процедуру должен проводить только специалист в области акупунктуры с подтвержденной квалификацией.
Во время этапа реабилитации важно заниматься лечебной физкультурой. Профессиональный физиотерапевт разрабатывает набор упражнений, которые способствуют укреплению мышц спины и стимуляции обмена веществ в зоне поражения.
Этиология и патогенез люмбаго
- воспаление кости мозга;
- злокачественные опухоли с метастазами;
- инфекционное заболевание, поражающее в первую очередь легкие, реже другие органы и ткани;
- снижение минеральной плотности костной ткани;
- врожденное или приобретенное искривление позвоночника (кифоз, лордоз);
- заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая ткань;
- выпадение межпозвоночных дисков;
- воспалительное заболевание позвоночника;
- нарушения работы внутренних органов.
Острая боль в пояснице возникает после резкого небрежного движения, физического напряжения или поднятия тяжестей. Хронические боли в пояснице являются результатом длительных нагрузок, грыжи, сакрализации V поясничного позвонка, ослабления мышечного корсета и беременности.
Классификация боли в пояснице основана на продолжительности выраженной симптоматики:
- острая – продолжительность менее 6 недель;
- подострая – сохранение болей от шести недель до трех месяцев;
Если боли в спине не исчезают или не уменьшаются после 3 дней, следует незамедлительно обратиться к врачу. Для исключения серьезных заболеваний, таких как онкология, болезни костей, ревматоидный артрит и инфекции, могут быть назначены диагностические процедуры МРТ и УЗИ.
Симптомы люмбаго
Одним из основных признаков заболевания является сильная боль. Ее характер может быть разнообразным — рвущим, пульсирующим, простреливающим, покалывающим. Ощущения очень интенсивные и вызывают значительный дискомфорт пациенту. Больные жалуются на боль в мышцах спины, в некоторых случаях острые ощущения распространяются на ногу (бедро и ягодицу).
Развитие ишиаса связано с иннервацией нижних конечностей. Причиной его возникновения является раздражение седалищного нерва.
Боль имеет пароксизмальный характер, наиболее сильно проявляется в течение первых 30 минут. Продолжительность боли может достигать нескольких часов. Затем синдром постепенно утихает, обострение происходит в ночное время. Приступ полностью проходит за 5-7 дней. После прекращения лечения и устранения причины появления поясничного радикулита наступает выздоровление (в течение 4-8 недель).
- тошнота и рвота;
- быстрое сердцебиение;
- боли при мочеиспускании.
В подавляющем большинстве случаев симптомы появляются внезапно, чаще всего после поднятия тяжестей или резких движений. Нередко боли в пояснице возникают у людей с избыточным весом, а также у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.Но нужно помнить о том, что боли в пояснице могут быть признаком иных, более серьезных заболеваний.
- психическое напряжение, уныние;
- потеря контроля над мочеиспусканием;
- повышенное давление в области спины или ног.
Если появится хотя бы один из этих признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу. Записаться на прием можно позвонив по телефону или через сайт.
Причины люмбаго
Когда позвонки и межпозвоночные диски подвергаются деформации, это приводит к воспалению нервных окончаний, спазму мышц и развитию болевого синдрома.
Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом или испытывающие сильные перегрузки, а также неподготовленные к большим нагрузкам, становятся особенно уязвимы для «поясничного прострела» или люмбаго. Люмбаго может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками или неловкими движениями, а также переохлаждением при низких температурах и высокой влажности.
Кроме того, сильные боли в пояснице могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов, такими как болезни почек, поджелудочной железы и гинекологические воспаления.
