Ревматоидный артрит: есть ли шанс на уменьшение отека колена

Ревматоидный артрит действительно может вызывать отек колена, но существует вероятность его уменьшения. Эффективное лечение, включающее противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, инъекции глюкокортикостероидов, может помочь снизить воспаление и улучшить подвижность сустава.

Кроме того, соблюдение правильного режима активности и поддержание здорового образа жизни также способствуют уменьшению симптомов. Важно регулярно консультироваться с врачом для корректировки терапевтического подхода, что необходимо для достижения наилучших результатов в лечении и уменьшении отека колена.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставах и окружающих тканях, характеризующийся острой стадией. Эта болезнь может привести к различным осложнениям, таким как псориаз, ревматизм, метаболические нарушения и аутоиммунные заболевания. Часто при артрите пациенты испытывают болевые ощущения в ногах, а также замечают отечность. Эти отеки, как правило, симметричны, то есть присутствуют на обеих ногах.

Наиболее распространённая форма — это ревматоидный артрит, который затрагивает суставы стоп, что и приводит к отечности нижних конечностей. Сегодня мы расскажем подробнее об этом заболевании, его причинах и методах лечения.

На начальной стадии развития заболевания его можно определить по выраженным болям в суставах. Это характерно для острого артрита. При переходе в хроническую форму симптомы и боли проявляются постепенно, но сохраняются на протяжении длительного времени.

Наибольшему риску подвержены люди с избыточной массой тела и пожилого возраста. В группу риска входят лица, склонные к различным аллергическим реакциям и инфекционным заболеваниям. Артрит может развиться после травмы сустава или при нарушениях работы иммунной системы. Недостаток витаминов и вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение, также могут способствовать возникновению артрита ног. К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся следующие:

• Заболевания нервной системы;

• Неправильное и нерациональное питание;

• Регулярные физические упражнения;

• Сидячий образ жизни;

Заболевание можно распознать по возникновению отёков на ногах, сопровождающимся болевыми ощущениями и снижением подвижности. Конечности становятся горячими, что указывает на повышение местной температуры. Кожа может покраснеть, а Возможно развитие лихорадки и общей слабости, особенно в утренние часы.

Когда артрит проявляется в хронической форме, хрящи суставов постепенно уничтожаются, что приводит к их деформации. Это нарушает нормальное функционирование суставов, затрудняет движения и вызывает боли. Для уменьшения отечности ног при артрите рекомендуется обратиться к специалистам нашего центра. Они оперативно определят причины болей и отеков в ногах и устранят их. Чем быстрее вы это сделаете, тем выше вероятность избежать различных осложнений, которые могут возникнуть из-за артрита. Основные симптомы острого артрита включают:

• Утреннюю скованность после сна.

При хроническом артрите отмечаются следующие симптомы:

• Скованность во время ходьбы;

• Ограниченная подвижность суставов коленей, поясницы и шеи. При наличии подобных симптомов важно немедленно обратиться к врачам.

Диагностика артрита

Сначала проводится анализ синовиальной жидкости. Исследуется ее клеточный состав, вязкость, а также содержание белка и микроорганизмов. Кроме того, может быть рекомендовано рентгенографическое обследование сосудов в двух плоскостях. При необходимости Выполняются картография и электрорентгенография. Однако наиболее эффективным и современным способом диагностики при артрите считается лучевая диагностика.

Она может включать такие процедуры, как компьютерная томография и термография. Все эти методы помогут специалисту определить характер заболевания и точно выявить причину отечности ног. На основе результатов обследования назначается соответствующее лечение.

Прежде всего, необходимо лечить не сам отек, а его первопричину, которая в данном случае представляет собой артрит. Успешное лечение данного заболевания возможно при условии своевременной и ранней диагностики. Если артрит вызван инфекцией, то терапия будет включать антибиотики.

Когда кроме отека в ногах наблюдаются интенсивные боли, рекомендуется использовать противовоспалительные препараты, которые могут применяться местно в виде мазей. Важно, чтобы такие лекарства не только облегчали болевой синдром, но и способствовали снижению отечности.

Для устранения воспалительных процессов и содействия восстановлению поражённых суставов используются различные хондропротекторы. В случаях, когда артрит достиг серьёзной стадии, единственным выходом может стать хирургическое вмешательство или замена больного сустава протезом. В целом, выбор метода лечения — это индивидуальный процесс. Исходя из множества факторов, врач определяет наиболее подходящий вариант терапии. Существует много техник, среди которых можно выделить самые популярные:

• Терапия с использованием ультразвука;

Профилактика артрита

Профилактические действия способствуют как лечению, так и предупреждению развития артрита. Например, полезно носить носки из шерсти овец или собак, что помогает уменьшить отёк и облегчить боли в ногах. Важно избегать инфекций и своевременно лечить любые инфекционные заболевания.

Физическая активность также способствует профилактике артрита. Важно следить за рационом питания. Избыточный вес отрицательно сказывается на состоянии суставов, создавая дополнительную нагрузку, что приводит к их воспалению. Избегайте вредных привычек, таких как курение и алкоголь, а также излишнего потребления сахара — это только навредит вашему организму. Обязательно придерживайтесь всех рекомендаций вашего врача.

Если вы страдаете от артрита в стопе или других частях ноги, испытываете отеки и сильные болевые ощущения, посетите наш центр, и мы вас проконсультируем. У нас работают квалифицированные специалисты, которые быстро и эффективно определят и устранят любые заболевания сосудов. Мы располагаем современным оборудованием, что позволяет гарантировать положительный результат. Не откладывайте лечение заболеваний сосудов, приходите к нам, и ваше здоровье восстановится!

Классификация ревматоидных артритов

Иммунологические тесты при ревматоидном артрите (анти-ЦЦП и ревматоидный фактор) дают возможность определить, относится ли заболевание к серопозитивному или серонегативному типу. Серонегативный тип РА, как правило, протекает менее тяжело, индивидуальные эрозии обнаруживаются в меньшей степени, а стойкие функциональные расстройства биомеханики сустава возникают реже. Искривления суставов Встречаются не так часто. В то же время, серопозитивная форма более поддается терапии с использованием базисных и иммуносупрессивных средств. Изучение клиникоиммунологических характеристик позволяет предсказать ход заболевания на ранних стадиях и выбрать адекватное лечение.

Ревматоидный артрит делится на 4 стадии:

• очень ранняя (продолжительностью до полугода);
• ранняя (от полугода до одного года);
• развернутая (более года);
• поздняя (более двух лет).

Достижение длительной ремиссии при минимальном поражении суставной оболочки возможно при лечении, начатом на очень ранних и ранних стадиях. К сожалению, установить диагноз на данном этапе зачастую возможно лишь лабораторным способом — если пациент знает о своей предрасположенности к РА и проходит регулярные медицинские обследования.

Стадия эрозии (от 1 до 4), определяемая с помощью рентгенологического исследования, также может свидетельствовать о прогрессировании заболевания.

Симптомы ревматоидного артрита

Основные проявления ревматоидного артрита включают болезненные ощущения и дискомфорт в суставах, ограничение их подвижности, увеличение температуры в области пораженных участков, отеки, а также полную или частичную невозможность использовать сустав при физических нагрузках.

На начальных этапах заболевания пациент может не замечать симптомов воспалительного процесса, списывая их на усталость, а со временем — даже адаптироваться к ним, воспринимая болезненность и ухудшение работы сустава как нечто обыденное. Тем не менее, в остром периоде заболевания РА проявляется резкими болями и ухудшением общего состояния.

К неспецифическим признакам ревматоидного артрита также относятся:

• общая слабость и повышенная усталость;
• одышка при минимальных физических усилиях (например, при подъеме на второй этаж);
• бледность кожи, указывающая на наличие анемии (при ревматоидном артрите часто наблюдаются отеки и уменьшение объема кроветворного костного мозга из-за его активного поражения макрофагами);
• сухость слизистых оболочек, особенно в ротовой полости, носу и глазах;
• лихорадка или умеренное повышение температуры;
• недомогание, напоминающее начальные проявления гриппа или простуды;
• падение аппетита и потеря веса;
• увеличение лимфоузлов;
• раздражительность, угнетенное состояние, вплоть до депрессивных настроений.

К характерным симптомам можно отнести:

• опухоль суставов и локальное повышение температуры;
• утренняя скованность движений;
• боли в мышцах, не проходящие даже после отдыха;
• На участках, подвергающихся нагрузке (локти, колени, суставы пальцев и кистей) формируются плотные и подвижные ревматоидные узелки — это не обязательный, но достаточно часто встречающийся симптом, который можно обнаружить у каждого третьего пациента;
• могут наблюдаться специфические изменения кожи и ногтей.

В отличие от многих других ревматических заболеваний, при РА может ощущаться значительный дискомфорт в ночное время, а симптомы могут усиливаться после периодов покоя, когда ухудшается кровоснабжение тканей. Острый период может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, а затем симптомы могут исчезнуть на неопределённое время.

Наиболее часто начальные проявления болезни возникают в мелких суставах пальцев рук, локтях и коленях, а на более поздних стадиях могут затрагивать тазобедренные суставы, голеностопные и позвоночник. С развитием заболевания число пораженных суставов может возрастать. Со временем наблюдается значительная деформация суставов. Обычно поражения имеют симметричный характер.

Диагностика

Раннее выявление ревматоидного артрита может представлять определенные трудности. К сожалению, пока не существует специфического анализа, который мог бы однозначно подтвердить наличие этого заболевания. В настоящее время диагноз ревматоидного артрита устанавливается на основании различных факторов, связанных с данным состоянием. Есть несколько критериев для определения ревматоидного артрита:

• Утренняя скованность в суставах и окружающих их мягких тканях, продолжающаяся не менее одного часа.
• Наличие отека в трех и более суставах одновременно.
• Отечность в области запястья или пальцев рук.
• Симметричное поражение одинаковых суставов с обеих сторон тела.
• Ревматоидные узелки — опухолевидные образования на коже, преимущественно в области локтей.
• Повышенный уровень ревматоидного фактора в крови.
• Рентгенологические проявления изменений в области рук и запястья, указывающие на характерное для ревматоидного артрита нарушение костных тканей около суставов.

Установить диагноз ревматоидного артрита возможно с уверенностью при наличии четырех и более признаков. Первые четыре признака должны сохраняться на протяжении как минимум 6 недель. Врач должен оценить суставы в период обострения по следующим причинам:

• Не все пациенты могут точно описать свои симптомы.
• Ревматоидный артрит может иметь схожие проявления с другими суставными заболеваниями.
• Некоторые пациенты не обращают внимания на легкие боли и откладывают визит к врачу до более серьезных Beschwerden.
• Некоторые заболевания, которые могут скрывать ревматоидный артрит, затрудняют его диагностику: — подагра, фибромиалгия и прочие аутоиммунные недуги (например, системная красная волчанка).

С учетом сказанного, ранняя диагностика может представлять собой сложную задачу. На самом деле, средний период от начала проявления симптомов до установления диагноза составляет около 9 месяцев.

Хотя выявление ревматоидного артрита является непростой задачей, важно верно определить данное заболевание. Позднее распознавание может привести к серьезным последствиям из-за преждевременного вовлечения внутренних органов в патологический процесс. Специалисты утверждают, что раннее начало терапии способствует достижению положительных долгосрочных результатов.

Для постановки диагноза доктору требуется выполнить ряд действий:

• Анамнез заболевания Важно предоставить специалисту данные о частоте, интенсивности и времени суток, когда проявляются симптомы.
• Физикальное обследование Осмотр дает возможность визуально оценить наличие воспалительных изменений в суставах.
• Лабораторные анализы могут включать как общие исследования, так и выявление ревмофактора, повышение уровня сиаловой кислоты или наличие аутоантител, а также изменения в уровне различных ферментов и прочее.
• Рентгеновское исследование дает возможность обнаружить любые повреждения костной структуры.

Лечение

Медикаментозное

НПВС. Препараты нестероидной противовоспалительной группы (такие как ибупрофен, индометацин, вольтарен и другие) являются ключевыми в медикаментозной терапии ревматоидного артрита. Их основная функция заключается в снижении болевого синдрома и уменьшении воспалительных процессов в суставах. Тем не менее, эти средства не способны предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Также стоит учитывать, что у них имеются побочные эффекты, поэтому их использование должно осуществляться под контролем врача.

Антиревматические средства. Данные препараты способствуют замедлению или полному прекращению развития ревматоидного артрита. Наиболее популярным средством в этой категории является метотрексат. В дополнение, имеются и другие препараты (Арава, Азулфидин, Цитоксан, Имуран, Неорал, Плаквенил), которые также применяются для лечения данного заболевания.

Эти медикаменты обладают иммунносупрессивным эффектом, что позволяет уменьшить активность аутоиммунных процессов. В многочисленных случаях использование метотрексата способствовало предотвращению деформации суставов и поддержанию их функциональности. Однако препараты данной группы не имеют специфического действия, и их использование может привести к осложнениям, таким как инфекции, из-за угнетения иммунной системы.

Кортикостероиды. Применение стероидов оправдано при наличии выраженной симптоматики (болей и скованности в суставах). Чаще всего назначается краткий курс терапии для снятия обострения. Кортикостероиды могут вводиться непосредственно в сустав, а также назначаться в виде таблеток или инъекций. При разумном назначении стероидов риск таких осложнений, как повышение артериального давления, остеопороз или диабет, значительно снижается.

Биологически активные препараты. Наиболее актуальные методы терапии ревматоидного артрита с использованием белков, полученных с помощью генной инженерии. Эти белки блокируют определённые элементы воспалительных процессов (критические для механизмов воспаления). Биологически активные препараты назначаются в тех случаях, когда другие подходы к лечению не дают результатов.

Одним из таких веществ является белок, известный как фактор некроза опухолей. Данный фактор способен замедлить развитие ревматоидного артрита у некоторых пациентов. Наилучшие результаты достигаются при комбинированном применении ФНО и метотрексата. К числу подобных препаратов относятся Хумира, Ремикейд, Цимзиа и Симпони.

Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению воспаления и улучшают подвижность суставов.

Лечебная физкультура. Физическая активность на любой стадии ревматоидного артрита благоприятно сказывается на работе суставов и является ключевым элементом терапии. Упражнения способствуют уменьшению болевых ощущений, укреплению костной структуры, повышению мышечной силы и улучшению общего состояния здоровья.

Что входит в диагностику

Для опытного врача достаточно провести осмотр: наличие ревматоидного артрита ног можно определить по внешним клиническим признакам и жалобам пациента на боль. Диагностика ревматоидного артрита коленного сустава основывается на совокупности исследований: как лабораторных, так и визуальных методов. Важно сдать анализы крови, включая биохимические и клинические. Обязательные показатели: скорость оседания эритроцитов (СОЭ), концентрация ревматоидного фактора, уровень С-реактивного белка (СРБ) и антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (АЦЦП).

Также необходимы результаты рентгеновского снимка и УЗИ пораженных суставов, а также магнитно-резонансной томографии. В некоторых случаях назначаются КТ, артроскопия и анализ синовиальной жидкости.

Как протекает лечение суставов

Необходимо сразу отметить (а пациенту рекомендуется на это морально настроиться), что лечение артрита, независимо от его тяжести, будет продолжаться всю жизнь. Врачи не способны полностью вылечить заболевание, но могут помочь достичь длительной ремиссии.

Процесс лечения ревматоидного артрита начинается с выбора нестероидных противовоспалительных средств. Воспаленные суставы, где проявления наиболее выражены, могут обрабатываться гормональными препаратами – глюкокортикоидами. При отсутствии противопоказаний возможно проведение плазмафереза (метода очистки крови). Далее подключаются базисные препараты (на основе золота или цитостатиков) с накопительным эффектом – их следует принимать не менее полугода, и если сохраняется положительный результат, лечение продолжается многие годы. В сложных ситуациях, когда болезнь трудно поддается коррекции, пациенту может быть назначена генно-инженерная терапия. При необходимости

Также применяется неоперативное лечение:

• физиотерапевтические процедуры: электрофорез, грязевое лечение, ванны, криотерапия, воздействие магнитным полем, лазером и ультрафиолетом;
• использование ортопедических устройств и шин для стабилизации сустава;
• лечебная физкультура – адаптированная под каждую стадию заболевания;
• корректировка рациона – правильное питание способствует уменьшению отечности и снижению лишнего веса, что, соответственно, уменьшает нагрузку на суставы.

Применение этих методов в комплексе помогает замедлить прогрессирование и предотвратить обострение ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит: обратимость изменений

Ревматоидный артрит является системным иммуновоспалительным заболеванием соединительных тканей, которое проявляется в форме хронического эрозивно-деструктивного полиартрита, преимущественно затрагивающего симметрично суставы кистей и стоп. Заболевание чаще всего сопровождается у большинства пациентов формированием специфического типа аутоантител (ревматоидный фактор).

59448 прочтений

Женщины сталкиваются с этой болезнью в 3–4 раза чаще мужчин, при этом начало заболевания у них, как правило, наблюдается в возрасте от 35 до 45 лет.

Проблемные и тугоподвижные суставы не только затрудняют выполнение самых элементарных бытовых действий, но и значительно сказываются на качестве повседневной жизни.

Ревматоидный полиартрит — это серьезное системное заболевание, выражающееся в постепенном воспалении синовиальной оболочки, которое симметрично затрагивает периферические суставы конечностей.

Согласно рекомендациям Американской ревматологической ассоциации (1987), при установлении диагноза ревматоидного артрита следует учитывать следующие критерии:

• утренняя скованность в суставах или около суставов, продолжающаяся не менее 1 часа, пока она не проходит полностью;
• отек мягких тканей (артрит) как минимум трех суставов, который фиксируется врачом (т.е. во время осмотра или в анамнезе, когда пациент наблюдался врачом);
• отек (артрит) проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или лучезапястных суставов;
• симметричный отек (артрит) хотя бы в одной паре суставов;
• наличие ревматоидных узелков;
• определение ревматоидного фактора;
• выявление эрозий и (или) остеопороза, расположенного вокруг суставов, при рентгенографическом анализе суставов рук и ног.

При длительном течении болезни наблюдается деформация пораженных суставов. Кроме суставов, при ревматоидном полиартрите затрагиваются околосуставные структуры (связки, сухожилия и прочие), возникает ревматоидный васкулит (поражение мелких сосудов), развивается остеопороз, а также поражаются внутренние органы.

Доказательством аутоиммунного характера воспалительного процесса при ревматоидном артрите является наличие аутоантител — ревматоидного фактора — в сыворотке крови большинства пациентов и в синовиальной жидкости пораженных суставов.

Генетическая предрасположенность играет ключевую роль в формировании ревматоидного артрита. Это подтверждается заметной семейной агрегацией заболевания, а также присутствием у ряда пациентов с ревматоидным артритом антигенов II класса главного комплекса гистосовместимости HLA DR4 и Dw4, что связывается с тяжелым течением болезни и быстрыми эрозивными изменениями в суставах. Также исследуется влияние наследственных и приобретенных нарушений в Т-супрессорной регуляции иммунных процессов, недостаточной активности моноцитарно-макрофагальной системы. Важным толчком для появления ревматоидного артрита могут быть: хронические инфекционные очаги, изменения гормонального фона, пищевая аллергия, предыдущие травмы суставов, длительное воздействие холодной и сырой погоды, а также физическое переутомление.

При длительном воспалительном процессе на границе суставного хряща в области его соединения с эпифизами суставной капсулы происходит разрушение и замена участков субхондральной костной ткани паннусом, что приводит к образованию эрозий. В определенных случаях грануляционная ткань, которая активно разрастается, проникает через субхондральную замыкательную пластинку в кость.

Побочные продукты разрушения костной и хрящевой ткани воздействуют на синовиальную оболочку, вызывая ее раздражение и поддерживая воспалительный процесс. Параллельно с этим наблюдаются изменения в суставной капсуле, связках, синовиальной оболочке сухожилий и синовиальных сумках, что приводит к их склерозированию и, как следствие, к стойкому ограничению подвижности пораженных суставов, подвывихам и контрактурам. В некоторых случаях могут возникать некроз и разрывы сухожилий, а также синовиальных сумок. Часто также фиксируется развитие вторичного остеоартроза.

Воспалительный процесс, связанный с ревматоидным артритом, подкрепляется постоянным усилением, скорость которого зависит от уровня активности воспалительного процесса. Даже во время клинической ремиссии в синовиальной оболочке продолжают наблюдаться признаки воспаления. Постепенно паннус разрушает хрящ на обширных участках эпифиза, а замещающая его грануляционная ткань соединяет противоположные суставные поверхности, трансформируясь в первую очередь в фиброзную, а затем в костную ткань. Это приводит к развитию как фиброзного, так и костного анкилоза, что вызывает полную неподвижность пораженных суставов.

На рентгенограммах суставов наблюдается асимметричное проявление эрозивных изменений, а также часто и на ранней стадии анкилозирование суставов запястья.

Серонегативный ревматоидный артрит имеет менее выраженное течение и более оптимистичные прогнозы по сравнению с серопозитивной формой. Деструктивные изменения и функциональные расстройства суставов наблюдаются реже, также как и ульнарная девиация пальцев, контрактуры и анкилозы (исключая анкилоз запястья). Однако серонегативный ревматоидный артрит хуже реагирует на базисные и иммуносупрессивные лекарства, и более часто приводит к развитию вторичного амилоидоза.

В терапии ревматоидного артрита применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а при тяжелых формах используются глюкокортикостероиды и иммуносупрессоры. Для предотвращения остеопороза часто назначают комплекс препаратов с кальцием и витамином D.

Несмотря на все достижения в области фармакологии, ревматоидный артрит по-прежнему остается серьезным заболеванием с неблагоприятным прогнозом.

Представим пример из практики, касающийся пациентки с ревматоидным артритом, который, по мнению автора, имеет научную ценность.

Пациентка В., 71 год, обратилась к неврологу в августе 2006 года с жалобами на боли в суставах рук, коленях и пояснице. Боли в суставах беспокоили как днем, так и ночью, обычно были интенсивными и часто мигрировали, что приводило к ограничению всех активных и пассивных движений в пораженных областях.

Артралгия нередко сочеталась с выраженной миалгией, оссалгией и болями в сухожилиях. Из истории болезни: проявления полиостеоартроза наблюдаются на протяжении 15 лет, начало суставного воспалительного синдрома произошло в июне 2002 года (отек и воспаление в области суставов, фебрильная температура, подтвержденная лабораторными анализами наличие активного воспалительного процесса). Амбулаторно (сначала эпизодически, в последние 3 года постоянно) пациентка получала НПВП (ибупрофен, индометацин, диклофенак, ацеклофенак). С 2004 года регулярно принимала кальций D3 (1 г кальция в день).

Проходила стационарное лечение в ревматологическом центре Санкт-Петербурга в апреле 2003 года и с июня по июль 2006 года. Установленный диагноз: серопозитивный ревматоидный артрит с системными проявлениями, такими как субфебрилитет, амиотрофия и миалгии, с активностью 2 степени и функциональной недостаточностью суставов 1-2 степени. Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия II функционального класса.

С августа 2006 года на фоне лечения метотрексатом неврологом дополнительно был назначен Структум в дозировке 500 мг дважды в день. Врач рекомендовал пациентке длительный прием препарата, рассчитанный на полгода. Некоторое снижение интенсивности (непрекращающейся в течение двух последних месяцев) болевого синдрома наблюдалось через три недели. Эпизоды обострений ревматоидного артрита продолжались в течение четырех месяцев. К окончанию пятого месяца комбинированного лечения (метотрексат + Структум) болевой синдром значительно ослабел, уменьшилась утренняя скованность, а также снизилась отечность в лучезапястных и коленных суставах.

В феврале 2007 года проведена рентгенография кистей рук (см. рис. 3). Сравнив результаты с предыдущими исследованиями, можно сделать вывод о значительно положительной динамике (эрозии костей уменьшились). Прием препарата Структум был продлен на три месяца. На май 2007 года обострения суставного синдрома не фиксировались на протяжении четырех месяцев, однако небольшая отечность оставалась на лучезапястных (больше слева) и коленных суставах.

Для коррекции противоревматической терапии (уменьшение дозы метотрексата) пациенту рекомендовано обратиться за консультацией в городской ревматологический центр.

О чём говорит отёк при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит представляет собой воспаление синовиальной оболочки суставной ткани, которая отвечает за нормальное функционирование суставов. При возникновении воспалительных процессов работа оболочки нарушается, что приводит к отёчности, вызванной избыточным количеством синовиальной жидкости. В тяжёлых случаях пациенты сталкиваются с ограничением подвижности, а связки теряют свою силу. Если не начато своевременное лечение, возможно полное исчезновение подвижности суставной ткани.

Отёк наблюдается при различных заболеваниях. В процессе диагностики врачу необходимо провести дифференциацию ревматоидного артрита от других возможных патологий:

• учащённая проницаемость сосудов;
• нарушение белкового давления в крови;
• предменструальный синдром, который помимо отёчности также характеризуется мигренями, колебаниями настроения и повышенным аппетитом;
• заболевания сосудов, которые характеризуются четким разделением между здоровой и пораженной зоной на нижней конечности;
• скопление жидкости в организме;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой, проявляющиеся в виде постоянной усталости и сонливости;
• хронические заболевания почек;
• недостаточность функции печени;
• избыточный вес;
• дисбаланс гормонов;
• повышенное давление на капилляры;
• беременность;
• аллергические реакции;
• чрезмерное потребление жидкости;
• частое употребление спиртных напитков;
• регулярные стрессовые ситуации;
• недостаток сна;
• использование некомфортной обуви;
• высокие физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Для достижения максимальной эффективности лечения пациента разрабатывается комплексный план:

• для снятия симптомов и торможения воспалительных процессов назначаются НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты;
• хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• миорелаксанты применяются для устранения мышечных спазмов, болезненных ощущений и отёков.

Хирургическое лечение

На финальных этапах ревматоидного артрита может потребоваться хирургическое вмешательство. У пациента может быть удалена синовиальная оболочка суставной ткани, или же вместо сустава устанавливают искусственный имплант.

Консервативная терапия

Помимо медикаментов, пациентам вносят коррективы в питание, назначают массажные процедуры и разрабатывают индивидуальные программы физической активности. Для борьбы с болевыми симптомами полезны ванны. Физиотерапевтические методы помогают уменьшить воспалительные процессы и снизить уровень проявления болезни.